西秀區(qū)醫(yī)療保障局

西秀區(qū)醫(yī)療保障局貫徹落實黨中央、省委、市委和區(qū)委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策及決策部署，在履行職責(zé)過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是：

一、貫徹執(zhí)行國家醫(yī)療保障法律法規(guī)、規(guī)章，擬訂醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。

二、組織制定實施醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。

三、組織實施醫(yī)療保障籌資和保障待遇，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。

四、組織實施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機制。

五、組織實施藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目，醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。

六、組織實施藥品和醫(yī)療服務(wù)價格改革方案，擬訂價格管理辦法，制定和審批名列管理的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格；管理醫(yī)療藥品價格。同時，負責(zé)監(jiān)測、反饋市場藥品和醫(yī)療服務(wù)價格的動態(tài)，發(fā)布、報送市場價格信息；負責(zé)監(jiān)測藥品和醫(yī)療服務(wù)價格市場情況，組織宣傳藥品和醫(yī)療服務(wù)價格政策。監(jiān)督實施藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策，指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。

七、制定定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

八、負責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織實施異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν饨涣骱献鳌?/p>

九、執(zhí)行本區(qū)離休人員醫(yī)療保障待遇相關(guān)政策并監(jiān)督實施。

十、結(jié)合部門職責(zé)，做好軍民融合，扶貧開發(fā)等相關(guān)工作；加大科技投入，提高科技創(chuàng)新能力，為推進創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展提供保障；負責(zé)本部門、本行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)和消防安全工作；按規(guī)定做好大數(shù)據(jù)發(fā)展應(yīng)用和政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理相關(guān)工作，依法促進部門政務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范管理、共享和開放。

十一、完成區(qū)委、區(qū)政府和上級醫(yī)療保障部門交辦的其他任務(wù)。

十二、職責(zé)調(diào)整

1．將區(qū)人力資源和社會保障局的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé)劃入?yún)^(qū)醫(yī)療保障局。

2．將原區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)劃入?yún)^(qū)醫(yī)療保障局。

3．將區(qū)發(fā)展改革局的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)劃入?yún)^(qū)醫(yī)療保障局。

4．將區(qū)民政局的醫(yī)療救助職責(zé)劃入?yún)^(qū)醫(yī)療保障局。

十三、與區(qū)衛(wèi)生健康局的有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)衛(wèi)生健康局、區(qū)醫(yī)療保障局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。

十四、職能轉(zhuǎn)變。完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障全區(qū)人民群眾就醫(yī)需求，減輕醫(yī)藥費用負擔(dān)。